结肠原发性腺鳞癌和鳞癌的临床病理分析

摘要

目的 探讨结肠原发性腺鳞癌和鳞癌的临床病理特征、诊断、发病机制及预后.方法 分析2例结肠原发性腺鳞癌和鳞癌的临床特点、组织学、免疫组化及基因检测特点,并结合相关文献进行讨论.结果 2例患者均因右下腹隐痛入院,平均年龄69岁,肿瘤均位于右半结肠.腺鳞癌可见腺鳞两种成分随机混合在一起,鳞癌成分免疫组化结果示CK5/6,P63均阳性,基因检测结果(ARMS-PCR法):腺鳞癌KRAS 2号外显子突变,BRAF未突变,鳞癌KRAS和BRAF均未突变.腺鳞癌患者术后放弃治疗1个月后死亡,鳞癌患者5个月后死于肝转移.结论 结肠原发性腺鳞癌/鳞癌非常少见,其临床症状与腺癌相似,但临床过程却更具侵袭性,预后相对较差,所以在临床中需得到重视.