胎膜早破对脐血瘦素的影响及其临床意义

摘要

目的研究胎膜早破时脐血瘦素浓度变化及其临床意义.方法采用放射免疫法(RIA)检测79例新生儿脐血样本的瘦素水平,其中有胎膜早破史的研究组38例,无胎膜早破史的对照组41例.并且追踪新生儿出生1周内感染发生的情况.结果胎膜早破的脐血瘦素水平升高(15.25±6.04ng/ml),与对照组(8.83±3.180 ng/ml)比较有显著性差异(P＜0.01);胎膜早破的脐血瘦素水平在不同的胎膜早破持续时间段比较,12 hour≤胎膜早破＜72 h(16.163±3.586 ng/ml)、胎膜早破≥72 h(20.328±6.768 ng/ml)的脐血瘦素水平较胎膜早破＜12 hour(10.413±2.994 ng/ml)的脐血瘦素水平明显增加,其差异具有非常显著性的意义(分别为P＜0.01,P＜0.01);而且胎膜早破的新生儿出生1周内的感染发生率增高(x2=6.652,P＜0.01),临床发生感染的新生儿脐血瘦素水平增高(17.35±5.49 ng/ml vs 10.85±5.18 ng/ml,P＜0.01).结论有胎膜早破史的新生儿脐血瘦素水平升高,特别在胎膜早破≥12小时后.脐血瘦素水平可作为反映机体免疫状况的指标,可提示机体有无宫内感染.