全身热疗期间循环功能的变化及其对维库溴铵药效学的影响

摘要

目的 探讨全身热疗期间循环功能的变化及其对维库溴铵药效学的影响,以指导肌松药的合理应用.方法 静吸复合全麻下15例晚期肿瘤全身热疗患者,经右颈内静脉穿刺放入Swan-Ganz漂浮导管,经桡动脉置入动脉套管,两者通过换能器连Datex*Ohmeda AS/3监护仪,监测血流动力学参数,用手掌式定量肌松监测仪进行神经肌肉功能监测.结果 随着体温升高,HR、CO、RPP、CVP、MPAP、PCWP及RVSWI均逐渐升高(P＜0.01),MAP、SVRI、PVRI及LVSWI随着体温升高进行性下降(P＜0.01),而维库溴铵的起效时间、无反应时间、肌颤搐恢复至25%时间、肌颤搐恢复至75%时间却明显缩短(P＜0.01).结论 全身热疗期间循环功能变化及其对维库溴铵药效学的影响很大,维库溴铵用量明显增加,作用时间明显缩短.