丙泊酚复合不同剂量氯胺酮用于小儿静脉麻醉的临床观察

摘要

目的 观察丙泊酚复合不同剂量氯胺酮用于小儿静脉麻醉的效果及其对惠儿呼吸、循环的影响.方法 84例手术患儿随机分为4组(每组21例),各组麻醉诱导方法相同,麻醉维持以丙泊酚、氯胺酮不同质量比配成混合液(PK液):PK1组2.5:1、PK2组2:1、PK3组1.5:1、PK4组1:1.均用微量泵持续静脉注入麻醉药,观察入室、切皮、切皮后30 min及术毕的MBP、HR、SpP2变化、追加氯胺酮次数、麻醉效果以及不良反应.结果 氯胺酮剂量较低的PK1组,在切皮后30 min时点MBP明显升高、心率明显增快,与入室基础值比较均为P<0.05,其余组无明显变化,4组SpO2正常.麻醉效果比较:氯胺酮剂量较低的PK1组,需追加氯胺酮例数明显增加,与其他组比较P<0.01,意识恢复时间、定向力恢复时间PK1组与PK2、PK3比较明显延长 (P<0.05),与PK4组比较无差异.结论 小儿丙泊酚复合氯胺酮麻醉以2～1.5:1为宜.