多层螺旋CT重建技术在儿童胸部复合型骨折诊断中的价值

摘要

目的 回顾性分析常规放射检查中儿童胸部复合型骨折漏诊的原因,并且探讨多层螺旋CT后处理技术在儿童胸部复合型骨折中的诊断价值.方法 搜集本院2012年1月-2015年8月间因外伤行胸部照片和CT扫描的外伤患儿共123例,男81例,女42例,年龄9个月～15岁,平均年龄4.3岁.所有病例在完成胸部照片后1～3d,进行胸部容积CT扫描,并对数据进行三维重建后处理,其结果与常规DR检查结果相比较.结果 在123例患儿中,常规胸部DR片显示明确胸部骨折39例61处,其中胸部单纯性骨折24例,胸部复合型骨折15例.可疑骨折48例;36例未见明确骨折但存在胸部合并症.CT检查显示明确的胸部骨折76例,142处,其中胸部单纯性骨折42例,胸部复合型骨折34例.与胸部DR平片相比,CT显示胸部新增骨折有18处在单纯性骨折病例中,63处在复合型骨折病例中.CT重建技术对复合型骨折的检出率高于DR平片,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸部CT容积扫描并综合运用三维重建技术处理,可以提高胸部复合型骨折的检出率,相对于常规放射照片更能提供详细和直观的信息,包括骨折部位、类型、程度以及邻近结构的损伤,并对治疗方案的选择及预后的评估有重要指导价值.