替格瑞洛联合阿司匹林对老年急性ST段抬高型心肌梗死伴糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4、高敏C反应蛋白水平及预后的影响

摘要

目的 探讨替格瑞洛联合阿司匹林对老年急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)伴糖尿病患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平及预后的影响.方法 将286例ASTEMI伴糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各143例.对照组给予氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗,观察组给予替格瑞洛联合阿司匹林肠溶片治疗.所有患者均行经皮冠状动脉介入术治疗.比较术前和术后第3天、第7天、第14天两组患者RBP4和hs-CRP水平的变化,观察两组治疗30 d后的临床主要不良心血管事件(MACE)及不良出血事件.结果 在术后第3天、第7天、第14天,观察组的RBP4水平低于对照组,在术后第7天、第14天,观察组的hs-CRP水平低于对照组(均P0.05).结论 与氯吡格雷联合阿司匹林相比,对于老年ASTEMI伴糖尿病患者,替格瑞洛联合阿司匹林可更有效地降低hs-CRP和RBP4水平,抑制血栓和抗炎效应更优,MACE更少,且不增加出血风险,安全性较高.