口服右美托咪定和咪达唑仑在儿童眼科手术术前镇静中的应用效果比较

摘要

目的 比较口服右美托咪定和咪达唑仑在儿童眼科手术术前镇静中的应用效果.方法 纳入80例拟行眼科手术的患儿,将患儿随机分为右美托咪定组和咪达唑仑组,各40例,术前给予口服相应的药物进行镇静.比较两组患儿的药物接受度,给药前及给药后60 min的镇静和焦虑评分、血流动力学指标,以及给药后60 min父母分离焦虑量表(PSAS)和面罩接受量表(MAS)评分.结果 咪达唑仑组药物接受度得分高于右美托咪定组(P<0.05).咪达唑仑组、右美托咪定组平均镇静起效时间分别为15 min、30 min,给药后60 min咪达唑仑组的镇静评分高于右美托咪定(P<0.05).给药后60 min,咪达唑仑组的焦虑评分低于右美托咪定组,抗焦虑满意率高于右美托咪定组(P<0.05).两组PSAS得分、MAS评分差异均无统计学意义(P>0.05).给药后60 min,两组的心率及平均动脉压(MAP)均较前降低(均P<0.05),但咪达唑仑组的MAP值高于右美托咪定组(P<0.05),而两组的心率差异无统计学意义(P>0.05).两组均未出现低血压、心动过缓、呼吸抑制、缺氧、呼吸暂停等不良反应,两组的胃肠道不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 口服右美托咪定和咪达唑仑用于眼科手术儿童术前镇静均具有较好的效果,且相对安全.但口服咪达唑仑的镇静作用起效更快,镇静和抗焦虑的效果更优,而右美托咪定作为一种新型口服药物,也有巨大的应用潜力.