不同复位方法对钢板内固定术治疗锁骨中段粉碎性骨折临床效果的影响

摘要

目的 比较不同复位方法对钢板内固定术治疗锁骨中段粉碎性骨折临床效果的影响.方法 回顾性分析87例行钢板内固定术治疗的锁骨中段粉碎性骨折患者的临床资料.根据术中处理方法分为3组,常规复位组(36例)行骨折常规手法复位后钢板内固定治疗,短缩复位组(23例)行碎骨短缩处理后复位固定治疗,植骨复位组(28例)行自体髂骨或异体骨植骨后复位固定治疗.比较3组患者骨性愈合时间、术后12个月肩关节功能评分及术后并发症发生情况.结果 3组患者骨性愈合时间、术后并发症发生率,以及术后12个月的肩关节Neer评分及日本骨科协会(JOA)功能评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但是短缩复位组骨性愈合时间较短,并发症发生率较低,肩关节Neer评分及JOA功能评分较高.结论 钢板内固定术治疗锁骨中段粉碎性骨折有较好疗效,在手术操作时可根据实际情况对碎骨进行适当短缩处理,减少对骨膜的过度剥离,促进断端血运,同时要做好术后功能康复指导,以加快患者骨折愈合,减少并发症的发生.