广西6市妇女产后盆底功能障碍性疾病调查及盆底肌力异常危险因素分析

摘要

目的 了解广西地区产后盆底功能障碍性疾病(PDF)发生情况及其危险因素.方法 随机抽取广西南宁、柳州、梧州、钦州、百色、桂林市妇幼保健院住院产妇1 574例进行产后盆底功能筛查,分析产后盆底肌力下降的影响因素.结果 1574例产妇中,检出尿失禁427例(27.13％),盆腔脏器脱垂(POP) 716例(45.49％);检出盆底Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力异常分别为970例(61.63％)和907例(57.62％),Ⅰ类、Ⅱ类纤维疲劳度异常分别为1 297例(82.40％)和1023例(64.99％),阴道动态压异常1247例(79.22％).单因素分析结果显示:壮族女性、文化程度低、阴道分娩、足月分娩2次及以上、会阴撕裂、盆腔痛与盆底纤维肌力异常有关(均P＜0.05).多因素logistic回归分析显示:文化程度高是产后盆底肌力的保护因素,阴道分娩方式、分娩次数多、盆腔痛是产后盆底纤维肌力下降的独立危险因素(P＜0.05).结论 广西地区妇女产后PDF常见.阴道分娩方式、分娩次数多、盆腔痛是妇女产后盆底肌力异常的主要危险因素,提示减少产次,提高围生期保健意识,或可预防或减少PDF的发生.