胃镜检查术后下颌关节脱位2例

摘要

1　病历简介例 1 :患者女性 ,70岁 ,因“反复上腹部疼痛 5年”就诊 ,既往体健。查体 :生命体征正常 ,神清、消瘦 ,心肺未见异常 ,腹平软 ,右上腹压痛 ,无反跳痛 ,肝脾不大 ,NS(- )。行电子胃镜检查 ,胃镜诊断 :十二指肠球部溃疡A1 期 ,Hp(+++) ,术毕拔出胃镜后发现患者不能张口或闭口 ,呈半开口状态 ,考虑为下颌关节脱位 ,经手法复位后 ,能开闭自如。例 2 :患者男性 ,4 0岁 ,因“反复上腹部疼痛 1年”就诊 ,既往健康 ,有吸烟史 ,2包 /日。查体 :生命征正常 ,神清 ,正力体型 ,心肺未见异常 ,腹平软 ,剑突下压痛 ,无反跳痛 ,余 (- )。予行电子胃镜检查 ,术中患者频繁呕吐 ,胃镜诊断为 :慢性浅表性胃窦炎 ,Hp(- ) ,术毕退出胃镜后患者呈半张口状态 ,不能张大或闭合 ,考虑为下颌关节脱位 ,即行手法复位后能开闭口自如。2　讨　论胃镜检查术是目前诊断上消化道疾病的最佳方法 ,同时在胃镜下亦可以进行某些疾病的治疗 ,但由于镜子要经口咽部插入 ,故患者有一定的不适感 ,部分患者出现术后的并发症 ,我院自 1 997年至今检查病人 5 0 0 0多例 ,出...