康复功能锻炼在开胸手术患者围术期中的应用

摘要

胸心外科开胸手术创伤大、时间长、术中常挤压肺叶以扩大手术视野，游离食管时常损伤或刺激肺门及支气管，反射性地引起呼吸道分泌物增加。患者由于自身原有的疾病影响，加上手术麻醉、损伤打击，胸腔内积液或积气限制了肺膨胀，使肺有效的呼吸面积减少，容易造成呼吸功能下降。并且，手术后由于创伤部位疼痛，患者不能进行有效的深呼吸和咳嗽排痰。上述因素使开胸手术患者较易发生呼吸系统并发症，其中急性呼吸衰竭是术后最常见和最严重的并发症。据美国统计，大约25％的术后死亡和肺部并发症有关，但如有足够的认识，加强护理，可预防降低感染的发生率。