乳腺分叶状肿瘤的临床病理分析

摘要

目的探讨乳腺分叶状肿瘤这一少见疾病的诊治要领.方法收集我院1990年至2004年病理诊断为叶状囊肉瘤或分叶状肿瘤17例,并对其临床病理特征进行分析.结果发病年龄为27～62岁(平均43岁).左右侧比10:7;11例位于乳头下、6例位于乳头旁外上象限,具有近乳头之特点.12例良性,2例交界性,3例恶性临床表现为无痛性包块,较长时间(1年～7年余)后出现包块增大、乳腺外形改变,1例伴腋窝淋巴结肿大.14例行肿块单纯切除术,其中有3例术后半年复发、1例术后半年复发(单纯切除)及再次术后3个月复发而行单纯乳房切除术(包括腺体、胸大肌膜及皮肤)随访3年无复发,复发率达28.57%(4/14);复发中良恶性各2例,交界性2例尚未复发.结论分叶状肿瘤的病理诊断与临床表现及预后往往不符,良恶性均可能复发,复发率恶性者较高,良性者较低;多方面综合分析,选择合理的手术方式,对复发者行单纯乳房切除术、恶性及腋窝淋巴结肿大者行根治术即可.