经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗无神经症状的胸腰椎爆裂骨折45例

摘要

目的 观察经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗无神经症状的胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 无神经症状的胸腰椎爆裂骨折患者45例,均行经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗,观察患者手术前后Cobb角、伤椎椎体前缘高度、椎管管径情况以及随访骨折愈合、腰背痛、内固定装置松动及断裂情况.结果 45例患者均顺利完成手术,均获随访12～18个月,平均14个月.术后椎体前缘高度恢复至正常的85.0％ ～ 95.5％,平均92％;Cobb角为1.5 ～7.5°,平均4.5°;椎管容积恢复良好,椎管占位消除或明显减少.至末次随访,患者椎体前缘高度及Cobb角无明显丢失,无腰背痛等症状,功能恢复良好.所有患者伤椎均骨性愈合,均无内固定物松动及断裂等并发症.结论 经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗无神经症状的胸腰椎爆裂骨折,具有切口小、出血少、创伤小、可早日下床行走等优点,是治疗胸腰椎无神经症状的胸腰椎爆裂骨折的一种有效方法,值得推广.