ESM-1、Vaspin在脑出血患者脑组织中的表达水平及其与病情程度的关系

摘要

目的探讨内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)在脑出血患者脑组织中的表达水平及其与病情程度的关系。方法选取84例脑出血患者作为研究对象,根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻型组(33例)、中型组(26例)、重型组(25例);根据出血量分为小量出血组(31例)、中量出血组(28例)、大量出血组(25例)。术中收集患者脑组织,以邻近出血组织0.5 cm以内的脑组织作为脑出血组,距出血边缘>2 cm的脑组织作为对照组。分别采用免疫组化法、实时荧光定量PCR检测脑组织中ESM-1和Vaspin的蛋白阳性表达率及mRNA表达量。分析脑出血点附近脑组织中ESM-1 mRNA、Vaspin mRNA表达量的相关性。术后随访3个月,采用受试者工作特征曲线分析脑出血点附近脑组织ESM-1 mRNA、Vaspin mRNA表达量对患者预后的预测效能。结果对照组ESM-1、Vaspin蛋白阳性表达率及mRNA表达量均高于脑出血组,且轻型组、小量出血组脑出血点附近脑组织中的ESM-1、Vaspin蛋白阳性表达率均分别高于重型组、大量出血组(均P<0.05)。脑出血点附近脑组织中的ESM-1 mRNA与Vaspin mRNA表达量呈正相关(P<0.05)。ESM-1 mRNA、Vaspin mRNA表达量预测脑出血患者预后不良的曲线下面积分别为0.842、0.896,二者联合预测的曲线下面积为0.947。结论ESM-1、Vaspin在脑出血患者脑出血点附近脑组织中呈低表达,二者共同参与脑出血的发生,且与脑出血严重程度密切相关。二者联合预测脑出血患者预后的价值较高。