药物的刚柔配伍在《伤寒论》中的应用

摘要

《易经》曰：“立天之道，日阴与阳，立地之道，日柔与刚。”草木虽微，其气味有阴阳之分，其质有润燥之异，其性有缓急之差，故药有刚柔之别。《景岳全书·传忠录》十问篇说：“气味有阴阳，阴者降，阳者升；阴者静，阳者动；阴者柔，阳者刚．…气味之刚柔，柔者纯而缓，刚者燥而急，纯者可和，燥者可劫。非刚不足以去暴，非柔不足以济刚。”所谓刚者，药性多刚燥，性急行速，大都为辛辣苦燥之品，或苦寒降泄之类，其性大热或大凉，如附子、干姜、吴茱萸、麻黄、桂枝、大黄、黄：芩、黄连、枳实、芒硝等。例如阳明腑实，燥热内结，痞满燥实坚之证，非硝黄枳朴难以速荡实热。或大吐、大泻，大汗引起亡阳之证，无姜附辛热刚燥，难以回阳救逆。所谓柔者，药性多柔润、性平行缓；大都为辛润、甘缓、咸软、酸敛之味，如麦冬、白芍、阿胶、五味子、大枣、