《黄帝内经》中医辨证方法的探讨

摘要

为了认识《黄帝内经》有关“辨证”的具体方法,此文运用综合、分析与比较研究法探讨当中有关中医辨证方法的原文。结果发现此书在辨证上以“何气使然(生)”(“人身何部之气”受伤)为目标,并从“形而上”入手,运用了“揆度奇恒”“比类”及“病机推演”等3个方法,前两者的目的是从病者证候向上攀爬以探求“人身何部之气”(如各藏、府、经脉之气等)不正常地作用或相关形上原理;“病机推演法”的目的是从“人身某部之气”不正常地作用往下推衍至各个证候发生的演化全过程以验证医者在“揆度奇恒”与“比类”所得的“病机”或形上原理是否与病者一致。“比类”的运用有助于提升“病机”的“普遍性”与“根本性”,务求医者所得的形上原理是各个证候发生的共同依据;而“病机推演”则提升辨证结果的合理性,各个证候都是在“人身某部之气”不正常作用下按一定机制演化而成。