结肠癌围术期输血后血清凝血因子X、XⅢ水平与预后的相关性

摘要

目的 探讨结肠癌围术期输血后血清凝血因子X(FX:C)、凝血因子XⅢ(FXⅢ:C)水平与预后的相关性分析.方法 回顾性分析收治的146例行根治术治疗的结肠癌患者作为研究对象,将围术期输血量≥5 U的患者作为观察1组(n = 47),输血量＜5 U的患者作为观察2组(n = 41),未输血患者作为对照组(n= 58),观察各组患者血清凝血4项指标、FX:C、FXⅢ:C活性变化.并对患者进行随访,将其分为复发组和非复发组,分析不同预后结局FX:C、FXⅢ:C活性变化及与预后复发的关系.结果 观察1组、观察2组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)时间高于对照组(P＜0.05),观察1组高于观察2组(P＜0.05),观察1组、观察2组患者血清纤维蛋白原(FIB)水平、FX:C、FXⅢ:C活性低于对照组(P＜0.05),观察1组低于观察2组(P＜0.05);复发组患者血清FX、FXⅢ活性明显低于未复发组(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,高/中分化程度、淋巴结转移、输血、低FX:C、低FXⅢ:C是结肠癌预后复发的独立危险因素.结论 结肠癌围术期输血后患者凝血功能异常,血清FX:C、FXⅢ:C活性降低,均是影响结肠癌术后复发的危险因素.