不同类型早产与抗苗勒管激素、IL-6、TNF-α的相关性

摘要

目的 探究血清与卵泡液中抗苗勒管激素(AMH)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)联合检测与不同类型早产的相关性,为预测早产及其诊断、防治提供科学的依据.方法 选取290例孕产妇,根据早产与否及其类型分为4组,A组:自发性早产组,60例;B组:胎膜早破合并宫内感染组,82例;C组:胎膜早破未感染组,80例;D组:健康孕妇为对照组,68例.通过收集不同组的孕产妇的外周静脉血血清和卵泡液,利用ELISA试剂盒检测血清和卵泡液中IL-6、TNF-α和AMH的表达水平,并分析比较不同组的孕产妇血清和卵泡液中IL-6、TNF-α和AMH的表达水平与早产的相关性.结果 A、B、C三组孕产妇的血清和卵泡液中AMH、IL-6、TNF-α的含量均明显高于D组,差异均有统计学意义(P＜0.05).其中,B组血清和卵泡液中AMH、IL-6、TNF-α的含量最高(P＜0.01),C组其次,均高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).而胎膜早破合并不同感染程度的孕产妇血清和卵泡液中AMH、IL-6、TNF-α的含量差异较为明显,其中合并宫内重度感染的孕产妇血清和卵泡液中AMH、IL-6、TNF-α的含量明显高于胎膜早破合并中、轻度宫内感染孕产妇(P＜0.05).IL-6早期诊断胎膜早破合并宫内感染的敏感度为85.72％,特异度为89.35％;TNF-α早期诊断胎膜早破合并宫内感染的敏感度为84.36％,特异度为87.28％;AMH早期诊断胎膜早破合并宫内感染的敏感度为77.81％,特异度为80.17％,而AMH联合IL-6、TNF-α早期诊断胎膜早破合并宫内感染的敏感度为90.24％,特异度为92.18％.结论 联合检测孕产妇血清和卵泡液中AMH、IL-6、TNF-α对预测不同类型早产,特别是胎膜早破合并宫内感染具有非常重要的参考价值.