180例中下段直肠癌保肛手术治疗体会

摘要

我院自1985年以来,对180例中下段直肠癌患者施行了保留肛门手术(简称保肛术),占同期根治术的21.43％,其中低位前切除吻合术(Dixon手术)46例,拖出式结肠肛管一期吻合术131例,拖出切除(改良Bacon手术)3例,疗效满意。现将保肛术治疗体会报告如下: 临 床 资 料 本组男119例,女61例,年龄21～72岁,直肠肿瘤远端距肛缘8cm以上42例,6～8cm138例,Dukes分级,A级3例,B级107例,C级70例,其中术后出现吻合口漏共9例(吻合口漏发生率为5％),经保守治疗而痊愈。术后3个月至半年肛门功能恢复接近正常,5年生存率为68.3％。 基本操作要求和方法 一、开腹探查:通过全面仔细的腹腔探查,可以了解整个腹腔脏器的情况,明确恶性肿瘤在盆腔。