长期服用抗精神病药后发生白血病3例

摘要

@@ 例1.患者,男,38岁.因白细胞增高1月余,咳嗽、咯痰、流涕2周入院.患精神分裂症5年,服氯丙嗪60个月,维持量200 mg/d.当时血常规正常.体检:体温36.5 ℃,血压120/75 mmHg,脉搏90 次/min.肝肋下2 cm可及,质软、无压痛.脾大平脐,质中、无压痛.血常规:Hb 78 g/L,WBC 107×109/L,Plt 446×109/L.骨髓检查:增生明显活跃,原始粒细胞+早幼粒细胞占0.02,中性中幼粒细胞占0.17,嗜酸性中幼粒细胞占0.025,晚幼粒细胞占0.215,嗜酸性晚幼粒细胞占0.025,可见核浆发育不平衡的中幼粒细胞.NAP阳性率:4%,积分:6分.POX:强阳性.诊断:慢性粒细胞白血病.