单纯股静脉入路封堵治疗儿童动脉导管未闭

摘要

目的探讨超声辅助下单纯经股静脉途径封堵儿童动脉导管未闭（ PDA）的简化治疗方法的可行性。方法118例PDA患儿术前通过经彩超在胸骨旁、锁骨上窝及左高位等切面多次测量PDA最小宽度，取平均值获得PDA最小内径，以此作为选择封堵器的依据，然后单纯穿刺股静脉，在超声及X线监测下完成封堵治疗。结果116例封堵成功，其中4例更换过封堵器，成功率约98.3％。15例患儿术后即刻有少量残余分流，1个月后复查全部消失。1例出现溶血，经治疗4d后恢复正常。除3例患儿股静脉穿刺点出现瘀斑外，其余患儿未发生血管穿刺相关并发症。结论超声辅助下单静脉入路封堵治疗PDA适用于儿童，操作简便，安全有效，成功率高，在操作熟练的情况下可以在条件合适的儿童中推广使用。