严重胸部创伤患者外周血 Th17／Treg 平衡变化与预后的关系

摘要

目的：探讨探讨严重胸部创伤（ SCT ）患者外周血Th17/Treg平衡变化与预后的关系。方法选择SCT患者60例，根据多器官功能障碍综合征（MODS）诊断标准分为MODS组（n＝18）和非MODS组（n＝42）；根据患者的预后情况分为死亡组（n＝15）和生存组（n＝45），取同期体检健康者30例为对照组。采用实时荧光RT-PCR检测外周血Th17表达孤核受体（RORγt）和Treg表达叉头翼状螺旋转录因子（FoxP3）mRNA的表达；ELISA检测血清IL-4、IL-10、IL-17和IFN-γ水平。结果 SCT组外周血RORγt mRNA、FoxP3 mRNA及血清IL-4、IL-10、IL-17和IFN-γ的表达水平与对照组比较差异有统计学意义（ P＜0.05，P＜0.01）。死亡组外周血RORγt mRNA、FoxP3 mRNA及血清IL-4、IL-10、IL-17和IFN-γ的表达水平与生存组比较差异有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。 MODS组外周血RORγt mRNA、FoxP3 mRNA及血清IL-4、IL-10、IL-17和IFN-γ的表达水平与非MODS组比较差异有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。结论 Th17/Treg失衡与SCT的发生发展和预后密切相关。