DC-CIK/CIK联合射频消融术+肝动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌的Meta分析

摘要

目的比较TACE+RFA联合或不联合DC-CIK/CIK治疗肝细胞癌的疗效。方法纳入的文献为DC-CIK/CIK联合微创(TACE+RFA)与单独微创(TACE+RFA)比较治疗肝细胞癌的随机对照试验。通过搜索符合纳入标准的文献:维普期刊全文数据库、EMBASE、中国期刊全文数据库(CNKI)、Pub Med和Cochrane图书馆数据库,截止日期为2015年12月1日。用Jadad评分法对文献进行质量评价,用Review Manager 5.2软件对数据进行分析。结果共获得符合6篇纳入标准的随机对照试验,共399例患者(DC-CIK/CIK+TACE+RFA=215,TACE+RFA=184)。Jadad评分法提示2篇为1分,其余为2分。Meta分析结果提示DC-CIK/CIK联合TACE+RFA与单独TACE+RFA比较,可提高1年无疾病生存率(I^2=0%,OR=3.96,95%CI:1.84~8.52,P=0.000 4)及1年总生存率(I^2=0%,OR=3.73,95%CI:1.38~10.09,P=0.01)、降低1年及2年复发率(I_(1-year)~2=0%,OR=0.36,95%CI:0.19~0.67,P=0.001;I_(2-year)~2=0%,OR=0.36,95%CI:0.15~0.88,P=0.02)。结论 DCCIK/CIK联合TACE+RFA与单独TACE+RFA比较,能延长生存率并提高疗效,但是,需要大样本量多中心的随机对照试验来进一步验证。