儿童青少年哮喘患者生活质量影响因素及相关性分析

摘要

目的：评估儿童青少年哮喘患者生活质量水平，分析其潜在的相关影响因素。方法收集在我院确诊为哮喘的299例患儿，分别进行皮肤点刺试验（ SPT ）、肺功能检查和填写儿科哮喘生活质量调查问卷（ PAQLQ）以及儿童哮喘控制测试（ C－ACT），以PAQLQ平均分值5.0分为临界值分为低生活质量组（＜5.0分）与高生活质量组（≥5.0分），比较两组患儿的临床特征差异及控制水平，并采用单因素方差分析和logistic回归分析影响生活质量的相关因素。结果210例（70.2％）儿童被诊断为间歇性哮喘，59例（19.7％）轻度哮喘，30（10.0％）中度持续哮喘，SPT阳性率为70.9％。高生活质量组和低生活质量组间，患儿母亲年龄、母亲生育年龄、最近1个月和1年哮喘急性发作次数等方面比较差异有统计学意义（均P＜0.001），两组在哮喘控制水平、家庭收入以及是否按医嘱规律服药等方面比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），而在家长的受教育程度、是否存在其他过敏反应原方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。哮喘发作频率（最近1个月发作次数）（OR＝0.052）是影响患儿生活质量的危险因素，而患儿母亲生育年龄（OR＝1.218）、通气功能好[第1秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比高]（ OR＝1.090）和儿童哮喘控制测试完全控制（ OR＝29.313）可能是影响患儿生活质量的保护因素。结论母亲生育年龄、哮喘严重程度、发作频率、肺功能以及哮喘控制水平均会影响哮喘患儿的生活质量，而正常肺功能的患儿也可能出现生活质量水平的显著降低，因此对哮喘患儿进行生活质量的评估是必要的。