复杂性上段输尿管结石患者采用三种腔镜手术的疗效对比

摘要

目的 探讨复杂性上段输尿管结石患者采用微创经皮肾镜取石术(MPCNL)、经尿道输尿管镜取石术(URL)、后腹腔镜切开输尿管取石术(RLU)治疗的效果差异.方法 应用回顾性分析法对123 例复杂性输尿管结石患者进行研究,其中MPCNL组37例、URL组44例、RLU组42例.对比3种手术方法的术后结石清除率、手术时间、并发症等指标.结果 MPCNL组、URL组、RLU组的结石最大径、结石个数、肾积水程度分布、患侧分布比较,差异均无统计学意义( P＞0.05). MPCNL组、RLU组的手术时间、结石清除率、24 h VAS评分均高于URL组(P＜0.05);RLU组的手术时间、结石清除率、24 h VAS评分均高于MPCNL组(P＜0.05).术前、术后24 h、术后72 h,MPCNL组、RLU组及URL组的血红蛋白水平差异均无统计学意义(P＞0.05). MPCNL组、RLU组及URL组3组患者的手术并发症差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 复杂性输尿管结石患者采用RLU具有较高的结石清除率,但是手术耗时相对较长.