经尿道前列腺电切与开放前列腺切除术治疗高危大体积良性前列腺增生的效果比较

摘要

目的 比较经尿道前列腺电切术(TURP)与开放前列腺切除术(OP)治疗高危大体积良性前列腺增生的有效性及安全性.方法 回顾分析154例高危大体积良性前列腺增生患者临床资料.对比分析TURP及OP两治疗组围手术期及术后随访1年的疗效及并发症.结果 两组手术均顺利完成,无电切综合征,术中、术后血清电解质无明显变化.TURP组手术时间明显多于OP组(P＜0.05),但术中出血量、持续膀胱冲洗时间、留置尿管时间及术后住院时间均明显低于OP组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),但两组患者术后发生尿道狭窄、真性尿失禁、逆行射精、肉眼血尿及切口延迟愈合等并发症的发生率无显著差异(P＞0.05);两组平均随访12个月,IPSS、QoL、Qmax、PVR均较术前明显改善(P＜0.05), 但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在积极治疗和控制合并疾病的同时,高危大体积良性前列腺增生患者可选择TURP或OP治疗,且两者疗效相当,但TURP更加安全且术后恢复快,可在临床上推广.