Supreme喉罩与气管插管在尿毒症患者全身麻醉中的比较

摘要

目的 比较Supreme喉罩与气管插管在尿毒症患者全身麻醉手术中的血压与心率变化、拔管时间、麻醉药物用量及并发症的差异.方法 选择合并肾功能不全尿毒症期的择期全麻手术患者60例,随机分为Su-preme喉罩组(L组)和气管插管组(T组),每组30例.记录相对平静后(T0)、麻醉诱导时(T1)、喉罩/导管插入时(T2),插入后1 min(T3)、2 min(T4)、3 min(T5)及喉罩/导管拔出前(Te1)、拔出时(Te2),拔出后1 min(Te3)、2 min(Te4)、3 min(Te5)的血流动力学指标,对比两组麻醉时间、清醒时间、拔管时间,并观察血气及肾功能、用药量及并发症.结果 与T组比较,L组插管/喉罩期间循环变化在T3、T4、T5差异有统计学意义(P<0.05); L组插管/喉罩期间循环变化在Te1、Te2、Te3、Te4、Te5差异有统计学意义(P<0.05).另外,L组与T组麻醉药物用量、诱导时间、苏醒时间、拔管时间,呛咳、咽痛等不良反应,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Supreme喉罩的全身麻醉在尿毒症患者应用中,其血流动力学平稳、拔管较快,减少麻醉药物用量,降低气道并发症,是一种较适合的安全有效的麻醉方式.