腭裂术后腭瘘的分类及其修复研究进展

摘要

腭瘘是腭裂术后最常见的并发症,影响患者的口腔卫生、语言功能及心理健康.目前腭瘘的定义及分类不尽相同,故腭瘘发生率的报道差异较大,发生率为0.8％～60％.本文对腭瘘的定义、分类及其修复方法进行综述.文献复习结果表明,目前缺少对腭瘘一致的定义及能全面反映腭瘘特点的分类法.腭瘘的修复方法有以下几种:邻近瓣主要用于穿孔<1 cm,且周围组织量足够的腭瘘修复;蒂在前的薄层舌背黏膜瓣是较大腭瘘的最常用方法;游离瓣主要适用于邻近瓣和带蒂都难以修复的顽固性及复杂的腭瘘;术中植入生物膜,形成3层封闭有助于减少创口复裂.离子体功能化电纺复合聚合物膜具有促血管形成作用,弹性及生物相容性良好,在动物模型上取得了良好的效果,但在人体上的安全性有待进一步研究.