• 主题
高级搜索  >
历史搜索 清空历史
首页>中文会议>医药卫生>第八次国际微笑列车唇腭裂学术会议
第八次国际微笑列车唇腭裂学术会议

第八次国际微笑列车唇腭裂学术会议

  • 召开年：2012
  • 召开地：西安
  • 出版时间： 2012-09

主办单位：中华口腔医学会

会议文集：第八次国际微笑列车唇腭裂学术会议论文集

会议论文

热门论文

全部论文

相关中文期刊

更多>>

相关外文期刊

更多>>

相关中文会议

更多>>

相关外文会议

更多>>

热门会议

更多>>

最新会议

更多>>

全选（0）
  • 摘要：文章叙述了国内外学者对腭-心-面综合征的认识和见解，分析了患者主要临床特征，提出临床诊断中应根据每一位VCFs患者或家属的主诉;详细观察他(她)们面部特有的形态或面容，尤其应该仔细全面检查患者口腔内在发音时软鳄和咽侧壁的活动度，语音清晰度，辅音脱落或弱化的程度。指出无论选用何种治疗方法，均需通过改善患者愕咽闭合功能后，紧接着必须积极配合行之有效的语音治疗，直至病人完全获得正常语音。若手术效果未能达到改善愕咽闭合功能，语音治疗效果往往是不理想，甚至不能行语音治疗。临床上只有在进一步改善聘咽闭合功能后才能考虑进一步语音治疗。
  • 摘要：目的：探讨改良兰式法同期腭咽肌瓣咽成形术治疗大龄腭裂患者的临床效果,为改善和提高大龄腭裂患者术后的腭咽闭合率及语音清晰度提供更多的临床参考.rn 方法：对33例非综合征大龄腭裂患者行改良兰式法同期腭咽肌瓣咽成形术,术后6-12个月进行随访对其腭咽闭合率及语音清晰度进行评估.rn 结果：所有患者均达到临床Ⅰ期愈合,其中14例达到腭咽闭合完全(VPC,velopharynegeal competence),4例达到边缘性腭咽闭合,15例腭咽闭合不全率(RVPI,rate of velopharyngeal incompetence)明显改善,术后语音清晰度均有提高.rn 结论：改良兰式法同期腭咽肌瓣咽成形术具有创伤小,时间短,并发症较少,术后效果稳定可靠,可作为大龄腭裂患者的一种常规术式选择.
  • 摘要：目的：了解唇腭裂患者继发畸形的规律与特点,摸索建立唇腭裂患者继发畸形评价的方法,为继发畸形的整复方法寻找依据.方法：采用普查法对河南省部分地区人群进行随访,对唇腭裂术后患者进行术区照相,随机抽出100例单侧唇裂患者,根据照片进行面部对称率测量,及不同人员进行满意度评价,测量结果与主观评价结果间的关系,不满意率的研究.结果：面部对称率与主观评价无趋同性,专业人员对于患者面部外形不满意率较非专业组大.术后结论：测量器官非对称率不是评价唇裂继发畸形最适宜的方法;专业人员评价继发畸形率大于非专业人员,二者无显著性差异,均大于患者家长评价的比率;唇裂继发畸形量大面广,对患者身心健康影响巨大,勿容忽视.
  • 摘要：牙槽突裂植骨术是解决牙槽突裂理想的术式,如何更好的恢复牙槽突骨缺损和合理关闭创面是临床医师关注的难点,本文分析传统术式中存在的设计缺陷,加深对牙槽突裂解剖结构的认识,对创面关闭的原理和手术切口的设计进行改进.强调腭侧骨质缺损修复的重要性.通过锥束CT对植骨量进行评价分析,取得良好的术后效果.
  • 摘要：文章对唇裂修复方法进行了简单介绍，提出台湾的长庚法唇裂修复术亦遵守“旋转一推进原则”，但有它独到的特点，此方法采用唇裂修复术前的正畸治疗，特别是双侧唇裂，能使移位的前领骨和鼻翼复位，延长鼻小柱，为手术修复提供了良好的条件，增强了手术效果，强调了术前设计不但要考虑健患侧的唇高，还要关注两边的唇长，应用下鼻甲瓣和C粘膜瓣行鼻底的重建。
  • 摘要：本文试图通过对一组唇裂病人手术前后对比以及近远期疗效评价来分析不同技术所产生的不同治疗效果,指出Ⅰ期唇裂修复手术所采用的具体技术应根据不同的畸形类型和程度从各分步手术技术中选择并组合成最佳手术方案。在选择具体分步手术技术时应以获得最佳远期疗效为标准。
  • 摘要：文章介绍了基层医院微笑列车项目对唇腭裂患者资料、回访、电话预约、电话指导等的专人管理以及入院患者管理流程。
  • 摘要：目的:结合临床病例,复习并探讨Treacher Colllins综合征的遗传学背景、临床特征、分类以及治疗.方法:分析一患儿的临床资料并复习有关文献.结果:TCS患者临床表现多样,主要临床特征为颌面骨发育不良,腭裂,眼睑畸形,耳畸形.结论:Tcs是一种常染色体显性遗传性疾病,也有报道为常染色体隐性遗传,基因定位于5q32-q33.关于本疾病的治疗目前主要是对症治疗.治疗上需多个学科医师共同协作完成,手术时机和方法的选择十分重要,并遵循个体化原则.
  • 摘要：本文结合先天性婴幼儿唇鳄裂患者的特殊性，制定了先天性婴幼儿唇愕裂患者术前术后的人性化护理开展模式，并对其有效性进行了观察。
  • 摘要：目的：探讨6月龄以下幼儿唇裂修复手术的最佳麻醉方法.rn 方法：收集2001年11月至2011年1月,6月龄以下患儿实施唇裂修补术的病例共324例,根据麻醉方式的不同,分为3组;氯胺酮组(K组)97例,丙泊酚全身麻醉组(P组)115例,七氟醚全身麻醉复合区域神经阻滞麻醉组(S组)112例.观察入室后、手术切皮时、手术开始后30 min患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP),术中出血量、手术时间、苏醒时间,记录术中术后,呼吸抑制、舌后坠、分泌物增多、严重缺氧等并发症情况.rn 结果:各组间一般资料无明显差异.K组患儿切皮时、手术开始后30min,HR、MAP明显高于术前基础值,P组及S组各时间点HR、MAP比较无明显差异.苏醒时间K组为121.5±19.4 min,P组为9.6±3.7 min,S组为4.6±1.4 min.呼吸道并发症发生率,K组为17.53％,P组6.96％,S组1.79％.S组苏醒时间、并发症发生率明显低于K组及P组(P＜ 0.05).rn 结论:6月龄以下幼儿唇裂修复手术,宜采用七氟醚全身麻醉复合双侧眶下神经阻滞麻醉,其具有麻醉诱导及维持平稳、围术期循环稳定、呼吸道并发症发生率低、苏醒迅速而彻底等优点.
  • 摘要：目的:研究唇腭裂患儿围手术期安全,舒适、全面、科学的护理.方法:依据临床路径,对唇腭裂患儿进行围手术期护理,观察治疗效果.结果:临床路径可以全面完成唇腭裂患儿围手术期护理,有利于规范化治疗,减少不必要的费用支出.
  • 摘要：目的：探讨唇腭裂术后正畸治疗错合畸形对语音康复的影响.方法：2010年开始,选择14例唇腭裂术后患者,年龄9-24岁,平均年龄为研究对象.结果：正畸治疗后凹面型、牙列不齐、反合、咬合关系得到不同程度的改善.结论：唇腭裂术后正畸治疗对患者的语音康复有积极的作用.
  • 摘要：目的:研究七氟醚吸入全麻在婴幼儿唇腭裂手术的麻醉效果.rn 方法:65例全麻患者ASAⅠ～Ⅱ级,全部采用七氟醚吸入全麻,患儿入室后常规监测生命体征,麻醉诱导后观察其睫毛反射消失时间和疼痛反射消失时间,观察麻醉期间患儿的合作情况和有无并发症的发生.术后随访并发症的发生情况.rn 结果:所有患儿术麻醉诱导期和术毕拔管期间均未发生呛咳、喉痉挛和呼吸抑制,睫毛反射消失时间(78±-21)s,疼痛反射消失时间(133±34)s,苏醒时间、拔管时间在(5.5±4.5)min,术前、术中、术毕拔管后的Sp02均＞96％,术中HR均低于术前和术后水平,但差异无统计学意义.rn 结论:七氟醚吸入诱导和维持全麻是婴幼儿唇腭裂手术时较为理想的麻醉方式.
  • 摘要：目的:了解腭裂整复术的时间对单侧完全性唇腭裂患者面部形态的影响.rn 方法:对46名13岁以上的非综合征性单侧完全性唇腭裂患者和38名性别及年龄与之相当的无裂者来进行对比研究.本研究通过测量颅颌面三维方向的26个指标来评价面部形态.统计采用t检验、单因素方差分析及秩和检验方法.rn 结果:本研究结果表明4岁后行腭裂整复术者较4岁前行腭裂整复术者ANS点突度大(Ba-N-ANS,Ba-ANS,P＜0.05),Y轴角小(P＜0.05),7岁后行腭裂整复术者较4岁前行腭裂整复术者上颌骨矢状向长度(A-PMP, P＜0.05)及上颌基骨矢状向长度(ANS-PMP, P＜0.05)大,7岁前修复腭裂者下面高较无裂者小(ANS-Me,P＜0.05),7岁后修复者不比无裂者小(ANS-Me,P＞0.05).rn 结论:在上颌骨生长发育期间的腭裂整复手术都会对患者上颌骨生长发育造成有别与对照组的影响,较晚行腭裂整复术者较早行腭裂整复术者有较好的下面高、上颌突度、上颌矢状向长度和下颌骨生长方向,即较晚行腭裂整复术者有较好的颅面部矢状向形态.
  • 摘要：目的:本研究试图应用VS99-CSL计算机语音声学频谱分析评估系统(computer-spectrographic analysis system,CSAS)通过对病理性语音(异常语音)中的部分元音、辅音的音频语图特点的进一步分析研究,给予先天性腭咽闭合不全的诊断与治疗提供理论及临床实践的支持.rn 方法:采集不同类型先天性腭咽闭合不全患者—l、单纯性先天腭咽闭合不全患者。2、腭心面裂综合症患者(VCFS)。3、Kabuki综合症(KMS)又称歌舞妓面综合症、化妆综合症,三种类型患者共22例.经过VS99计算机语音评估系统声学评估咽成形术后及腭裂术后26例,共计48例患者,上述患者针对咽腔情况视诊、blowing test测验及雾镜实验测试综合分析、对较难判断的病例可结合CT进行诊断,单元音:[a、o、e、i、n]辅音;擦音[s、x]、塞擦音[z、j、c、q]实施语音评估对其单元音共振峰和额外共振峰以及辅音和元音节的频谱特点进行分析、同时比较各组空白间隙、冲直条、噪音乱纹的出现率,根据患者的局部情况进行相应的语音治疗,并设定正常对照组.rn 结果:通过针对上述患者就单元音共振峰的比较发现[a]的共振峰普遍残缺,而[iü]会出现额外的附加共振峰,其共振峰的均值F1咽成形术后较高,先天性腭咽闭合不全的则低.辅音中擦音[s、x]、塞擦音[z、j、c、q]实施语图对频谱特点进行分析、同时比较各组空白间隙、冲直条、噪音乱纹的出现频率,嗓音起始时间(voice onsettime,VOT)以及语音清晰度,采用Kruskal-Wallis Test,p＜0.01说明正常对照组与病例组有显著性差异.rn 结论:VS99-CSL计算机语音声学频谱评估分析系统能够客观评价腭咽闭合不全,其获得的语图及相关物理声学参量对腭咽闭合不全临床治诊疗提供理论依据.
  • 摘要：目的:探讨唇裂术后继发畸形,即上唇人中结构不对称、无唇珠和唇珠不对称、唇缘平直、唇部瘢痕组织明显等畸形的治疗方法.以唇红缘为横轴设计"M"瓣,将瘢痕组织重置恢复人中结构形态.本法应用唇裂术后继发上唇畸形11例;结果均获满意效果,人中结构明显;人中嵴及唇峰对称;人中切嵴和唇珠外形恢复满意;瘢痕明显减少.结论:利用"M"瓣将瘢痕组织重置修复唇裂继发畸形,临床实践证明方法安全,效果满意。
  • 摘要：目的:探讨大年龄腭裂患者术前腭咽部解剖结构特点,并进一步研究腭咽部解剖结构对腭咽功能的预测意义.rn 方法:回顾性分析66例大年龄腭裂患者(男38例,女28例),年龄范围为5岁1月～28岁6月,所有患者术前均拍摄静息位和发/i/位头颅侧位片.研究指标包括15个长度指标、3个比值指标和1个角度指标.术后随访时间为3个月～l2个月.数据采用SPSS13.0软件进行统计分析.rn 结果:本研究66例患者术后中共有30例患者腭咽闭合完全(VPC),36例患者腭咽闭合不全(VPI).软腭长度、软腭后份长度、咽腔高度、硬软腭角以及咽腔高深比值具有统计学意义.判别分析表明以软腭长度、咽腔深度及腭咽比值为依据可以预测患者术后的腭咽功能,其中相关系数为0.963,判别系数为100％.rn 结论:除了软腭长度和咽腔深度之外,咽腔高度也明显影响了术后的腭咽功能,而且软腭长度、咽腔高度及腭咽比值具有较高的预测意义.
  • 摘要：目的:探索非综合征性唇腭裂(NSCL/P)患儿及其家长的肤纹指标是否具有一定特异性,探寻一条NSCL/P产前预测的潜在、可行途径.rn 方法:360名NSCL/P患儿及其720名正常家长作为实验组,290位正常儿童及其580名正常家长作为对照组.采集研究对象的肤纹作为研究指标,计量资料则采用t检验,计数资料采用卡方检验.rn 结果:实验组较对照组双手ab嵴线数明显增多,左手大鱼际区、双手小鱼际区、双手第三指间区的真实花纹出现率明显减少,小鱼际区和第三指间区的波动不对称性明显增高.实验家长组双手ab嵴线数较对照家长组明显增多.实验组较晚发育的肤纹模式最多、掌部肤纹波动不对称性最高,实验家长组次之,对照组最少.rn 结论:具有高ab嵴线数的无唇腭裂家族史的家长发生后代唇腭裂的风险可能增高.且NSCL/P患者的肤纹发育迟缓.
  • 摘要：文章对湖南省儿童医院的概况以及小儿急救、小儿外科等重点专科进行了简要分析，重点介绍了对西部地区唇腭裂患儿实施的“微笑列车”计划。指出该团队有着丰富的临床经验及专业技术的医疗团队保证了唇愕裂手术安全进行，特别是低龄婴儿的唇鳄裂手术修复。
  • 摘要：文章对小儿气道进行了解剖分析，介绍了直接喉镜、光棒引导气管插管、喉罩通气道等插管技术，由于婴幼儿和小儿呼吸道解剖结构与成人存在差异，因此，小儿DA的处理不仅需要掌握各种新技术、新方法，还要具备小儿解剖差异、先天性综合征、以及不同疾病状态等相关知识。
  • 摘要：目的:探讨唇裂术后鼻唇畸形随着时间变化而变化的特点.rn 方法:采用标准照片测量分析2004年至2008年在华西口腔医院唇腭裂外科采用华西法整复的单侧唇裂唇畸形患者30名、鼻畸形患者24名.rn 结果:鼻孔宽比在各组之间没有统计学差异;鼻孔高比在术后组和第二次复诊组织间有统计学差异(p＜0.05),且术后组小于第二次复诊组;鼻底宽比在第一次复诊组和第二次复诊组织间有统计学差异(p＜0.05),且第一次复诊组大于第二次复诊组.24例患者鼻小柱倾斜度变化结果见表3.鼻小柱倾斜度在各组之间没有统计学差异.rn 结论:目前一期手术后遗留的主要还是患侧鼻畸形，随着时间的推移，鼻畸形在某些方面会有所缓解，如鼻孔高;但在另一些方面却没有改善，甚至有所加重，如鼻孔宽、鼻小柱及鼻底宽。
  • 摘要：唇裂鼻畸形的整复,是唇腭裂序列治疗的难点之一.矫治原理与技术方法多源于西方学者的观点与技术.本文在对东西方人中典型鼻形态差异观察的基础上,提出了对中国人有针对性的整复理论与方法,希望以此加深对唇裂鼻畸形特点的认识与整复方法的改进。
  • 摘要：牙槽突裂的治疗不是单纯的手术治疗就可以完成的内容,多学科、多手段的综合治疗模式是目前牙槽突裂治疗的主流观点.本文从治疗目的、术前矫形、术前正畸、牙槽突裂植骨以及术后评估等方面全面介绍了牙槽突裂治疗的技术和方法.没有正畸科医生参与的单一的外科治疗不算是规范的牙槽突裂治疗.诱导骨段正常生长发育的术前矫形,为植骨手术创造条件的术前正畸,牙槽突裂植骨和植骨后的牙列正畸被认为是牙槽突裂综合治疗的四大内容.
  • 摘要：文章介绍了腭咽闭合不全型(VPI)和非腭咽闭合不全型(非VPI)代偿性语音.分析了腭化音治疗、置换音治疗、侧化音治疗等方面的治疗方法。
  • 摘要：文章提出了避免唇裂术后出现的畸形的对策.指出在一期唇裂修复手术时，要以恢复上唇结构为主，要保证上唇有适当的唇长度和唇高度，上唇粘膜肌肉和皮肤组织层次清楚。对于一些比较难以修复的结构如，唇弓、唇珠、人中靖、人中窝等，则依据自身技术条件手术，不赞成勉强为之的手术。最大程度的节约组织，减少瘫痕的数量、长度和宽度，皮肤的切口数量越小越好。需要强调的是，要特别注意减少缝线时造成的瘫痕宽度增加，建议减少缝线的数量。总的来说，在唇裂修复过程中吧，要抓住主要畸形进行解决，兼顾次要畸形修复，唇形结构重建是关键，在实际操作中采用多种手段联合应用，精心设计，仔细操作，方能获得比较满意的术后效果。
  • 摘要：对于继发性鼻畸形的二期整修，手术时机并无一定准则。一般而言，只要患童有心理影响，就可考虑施行。手术技术方面，一般探用开放性鼻整形术。开放性鼻整形术的好处在于清楚的了解鼻部的病理及彻底的矫正，在软骨的重置与固定时，不会产生扭曲的现象。另外术后鼻模的使用，可帮助鼻翼软骨的重塑，及克服因术后疤痕挛缩所导致的变形。
  • 摘要：目的:探讨新疆地区唇腭裂的发病情况,了解和掌握该地区唇腭裂流行病学方面的共性和特性.rn 方法:抽取新疆地区2000～2007年间3400份微笑列车唇腭裂修复慈善项目病历文件,将文件资料上的相关项目输入计算机后进行统计学分析.rn 结果:对于新疆地区3400份唇腭裂矫治手术文件中，唇腭裂类型构成为:单纯唇裂(CL) 822例，占24.2，单纯腭裂(CP) 605例，占17.8%，唇裂合并腭裂(CL+P)为1952例，占57.4。类型构成为唇裂合并胯裂(CL+P)多于单侧唇裂(CL)和单纯腭裂(CP)。裂隙单双侧构成为:单侧唇裂(CL)单侧:双侧=10.5:1，单纯腭裂(CP)单侧:双侧==1.18:1，唇裂合并腭裂(CL+P)单侧:双侧==3.18:1。裂隙左右构成为:单侧唇裂(CL)单侧:双侧==1.92:1,唇裂合并腭裂(CL+P)单侧:双侧==1.96:1。性别构成为:总体资料的男女性别比为:2.03:1，单侧唇裂(CL)之比为2.07:1，单纯腭裂(CP)之比为0.84 : 1,唇裂合并腭裂(CL+P)之比为4.79 : 1。民族构成为:选择新疆地区人口前五位的民族进行分析，维吾尔族多于其他少数民族及汉族。出生月份构成为:1, 11,12月份出生的唇腭裂患者较少，即冬季少于其他季节。患者来源构成为:乡村和牧区的唇腭裂患者明显多余城镇。合并畸形情况为:唇腭裂患者伴发的诸多畸形中，伴有眼部畸形的最为多见。rn 结论:新疆地区唇腭裂患者中，唇裂合并聘裂在唇腭裂类型构成中占多数;单侧唇腭裂多于双侧:左侧唇腭裂多于右侧;男性多于女性是该地区唇腭裂的性别差异;出生在1, 11, 12月份的患者最多;维吾尔族唇腭裂患者明显高于汉族及其他少数民族;农村患者居多;伴发眼部畸形为唇腭裂患者中占多数。
  • 摘要：目的：探讨Abbe瓣在修复双侧唇裂术后唇鼻畸形中的应用效果.rn 方法：选择在2007年1月到201 1年12月青岛大学医学院附属医院就治的双侧唇裂术后鼻唇畸形病人16例,其中男10例,女6例.年龄最大25岁,最小11岁,平均年龄18.2岁.病人均因为双侧唇裂修复术后有上唇过紧过短,局部严重瘢痕,上唇口哨畸形,下唇丰满前突等唇鼻不对称畸形表现.16例病人均行下唇Abbe瓣旋转向上修复上唇畸形,以重塑人中外形,延长鼻小柱,保持美观.根据病人年龄以及外观的要求，设计下唇瓣的大小如下:成人人中宽约11mm，长度约13-14mm。选择的Abbe瓣宽度为8-9mm，长度为12-14mm，尖端设计为W形。手术分二期进行。一期将上唇正中瘫痕组织或过小的上唇正中部分切除，于下唇正中以一侧下唇动脉为蒂，形成携带全部红唇和部分白唇及口轮匝肌的Abbe瓣转移修复上唇缺损区，鼻畸形采用Tajima切口，同时延长鼻小柱。在术后巧天时行二期断蒂术，同时修整上唇唇珠及下唇正中部分，使红唇的干湿唇吻线部分对位良好，形成饱满的上唇唇珠。rn 结果:16例病人中有15例Abbe瓣成活，1例坏死。Abbe瓣成活病人的上唇形态接近正常，切口瘫痕处形态似人中靖，鼻畸形矫正满意。对1例坏死病人的Abbe瓣去除，上唇用双侧的侧唇口轮匝肌拉拢缝合，瘫痕在人中凹处。rn 结论：Abbe瓣手术是一种比较理想的修复双侧唇裂术后鼻唇畸形方法。利用部分上唇或下唇的正常组织来修复其他组织的异常或缺损，达到外形完美的目的。
  • 摘要：手术室是患者施行手术治疗的核心位置,是患者重生的天桥.手术室器械准备是手术室护理工作的重要组成部分.在手术室工作中器械准备、护士的能力素质和职责直接影响到手术的质量与效果.本文浅谈了唇腭裂手术器械护士的术前准备工作以及与医生在手术中配合的情况和术后的整理工作.指出手术室器械护士要了解人体解剖、生理的特点，跟随医生的每一个手术部位，以及麻醉方面基础知识、急救知识、护送患者回监护室，在转运过程中，应严密观察头偏向一侧。防止各种并发症。消毒纱布不能过湿。由于其他原因延迟手术时间，应静脉补充液体。婴儿尽量安排在早上。
  • 摘要：Apert综合征,属于常染色体显性遗传性疾病,是最常见的颅颌面严重畸形综合征之一,其主要特征是尖颅、面中部发育不全和对称的手足并指(趾)畸形.其症候群见中伴有腭裂的文献报告不多见,国内报告过的病例均无腭裂表现.伴有腭裂的Apert综合征可能与其特异的基因突变位点漂移有关.本文报告1例伴有腭隐裂严重和腭裂语音Apert合征,并就其临床表现和治疗原则进行文献复习.指出Apert综合征的治疗呈现多元和个体化趋势，具体的治疗方案需要由多学科团队评估参与。根据Apert综合征治疗的标准和患者个体化情况制定和调整治疗方案。在标准的序列化治疗框架下，通过多学科的评估患者的情况选择适当的手术时机和手术方式，提高功能性的恢复。个性化，多学科合作化，标准化和数字化是Apert综合征的治疗趋势和发展方向。
  • 摘要：目的:探索唇腭裂患者及家属的心理支持模式.rn 方法:对我院心理工作坊6月份接诊的102名唇腭裂患者及102名患者家属,针对其不同年龄和住院时段,分别实施年轻爸妈团体心理支持、新入院团体心理支持、手术前团体心理支持、出院前团体心理支持、亲子团体心理治疗、义工参与的团体心理支持(学龄期儿童团体)、个体心理治疗、沙盘游戏治疗的模式进行心理支持,并通过问卷形式进行支持前后的心境变化情况(0--10分)调查和出院服务满意度调查.rn 结果:通过对唇腭裂患者及家属进行不同模式的有针对性地心理支持,患者和家属的心境变化明显向好的方向发展.家属组心境好转率100％;患者组心境好转率98％,减轻了悲观和焦虑的情绪.心理支持前后心境变化明显.服务满意度由上月的95％上升到99％.rn 结论:有针对性的心理支持模式可以更有效地改善患者的心境,为唇腭裂患者及家属提供更专业、更系统、更持久、覆盖面更广的有效心理支持。
  • 摘要：目的:了解唇腭裂的流行病学特征,探索与唇腭裂发生有关的影响因素,为唇腭裂的预防与治疗提供依据.rn 方法:抽取了自2007年11月成为"美国微笑列车基金会"项目合作医院以来的1150份微笑列车资助的中华慈善总会唇腭裂矫治手术文件,将所需资料中的相关项目进行统计学分析.rn 结果:1、患者来源构成中农村患者多于城市,城市多于城镇.2、唇腭裂类型构成中单纯腭裂患者多于唇裂伴腭裂患者,唇裂伴腭裂患者多于单纯唇裂患者.3、左右侧构成中各类型均左侧多于右侧.4、单双侧构成中各类型唇腭裂均单侧多于双侧.5、性别构成中总体资料各类型男女性别比有显著差异.6、出生月份构成中出生在1月、5月的患者最多,出生在9月、8月、4月的最少,出生在2月、3月、7月、12月的大致相同,出生在6月、11月的大致相同.月份分布差异明显.从唇腭裂的不同类型看,单纯唇裂出生在7月的最多、比例最大,出生在4月的最少、比例最小;单纯腭裂出生在10月的最多,出生在8月的最少.单纯唇裂分布在春季的例数最少,单纯腭裂在各个季节的分布差异不明显,唇裂伴腭裂分布在秋季的例数最少.7、家族遗传史的调查结果显示比例约为3.22％.8、合并各种畸形的患者占总病例数的3.91％,单纯唇裂的患者未见合并各种畸形的记录.单纯腭裂合并各种畸形的患者33例,占73.33％.唇裂伴腭裂合并各种畸形的患者10例,占22.22％.三者之间有显著性差异(P＜0.05).rn 结论:本研究选择的病例都是微笑列车资助的唇腭裂患者,代表了我省经济条件相对落后的唇腭裂人群的基本情况.研究结果与国内外报道一致的有不论性别单侧多于双侧,左侧多于右侧:单纯唇裂、唇裂伴腭裂的患者男性多于女性,单纯腭裂的患者女性多于男性.与国内外报道不一致的研究结果有唇腭裂患者中单纯唇裂的患者比例最大;伴发畸形的比例小,单纯唇裂无伴发畸形的病例.本研究还发现单纯唇裂分布在春季的例数最少,单纯腭裂在各个季节的分布差异不明显,唇裂伴腭裂分布在秋季的例数最少;家族史是唇腭裂的病因之一.
  • 摘要：目的:探讨采用Sommerlad提肌重建术修复腭裂的方法、疗效和体会.方法:采用Sommerlad提肌重建术修复先天性腭裂5例,其中完全性腭裂2例,不完全性腭裂3例.结果:5例患者手术顺利,术中出血少,均不需输血,术后伤口无感染,无裂开,手术成功.结论:Sommerlad提肌重建术修复腭裂是一种较好的功能性腭裂修复术,值得在临床中推广.
  • 摘要：目的:探讨正畸治疗唇腭裂术后错合畸形和心理治疗的临床效果.方法:2010年至今,选择14例唇腭裂术后患者,年龄9-24岁,为研究对象.结果:正畸治疗后凹面型、牙列不齐、反合、咬合关系得到不同程度的改善.结论:唇腭裂术后正畸治疗不但可以改善患者面型及咬合关系,同时也提高了患者的自信心和生活质量.唇腭裂术后正畸治疗和心理干预是唇腭裂序列治疗的重要内容,基层医院有必要普及开展.
  • 摘要：目的:总结对唇裂术后畸形患者行Abbe瓣修复术的护理经验,提高手术成功率,增加患者满意度.方法:回顾20例唇裂术后畸形患者行Abbe瓣修复术的护理经验.结果:通过对20例患者术前术后的全程护理,住院期间无不良护理事件发生,无因护理不当导致患者任何伤害.结论:为患者提供良好的护理能使患者顺利接受手术,主动积极配合治疗,得到满意的治疗效果.
  • 摘要：唇腭裂患者不仅要及时进行手术治疗而且要根据他们的心理、行为特征做相应的心理治疗,以帮助他们克服自卑的心理,增强自信心,提高适应环境与自我控制能力,力求达到在生理、心理上的完美状态.唇腭裂患者家属的心理状态是影响患者心理、社会行为和人格的重要因素,他们的精神心理也开始受到越来越多的关注.
  • 摘要：文章选取了近三年50例单侧唇裂术后患者进行研究，主要针对患侧唇部塌陷的形成、临床表现及针对患者畸形的特点及形成塌陷畸形的部位分别采用鼻翼外侧脚内收、口轮匝肌复位、口鼻瘘封闭、人中嵴再造、齿槽一上颌植骨，多个手术综合加以矫正。
  • 摘要：目的:探讨唇腭裂Ⅱ期鼻唇部凹陷畸形修复中利用复合组织移植填充的临床疗效.方法:回顾我科自2009年3月至2010年4月治疗的25例唇腭裂Ⅱ期修复手术,术中利用自体肋软骨、真皮筋膜组织、MEDPOR人工材料填充鼻唇部凹陷畸形.结果:手术均收到良好效果,明显改善患者鼻基底形态,充分抬高面中部.结论:对于唇腭裂患者继发局部凹陷畸形可采用复合组织移植,恢复患者面部饱满形态。
  • 摘要：目的:探讨改良Mulliken微型唇裂整复术式在治疗微型唇裂中的应用.方法:对26例微型唇裂患者采用进行改良Mulliken微型唇裂整复术式手术治疗,并在拍照对鼻及上唇部标志区域比较.结果:采用改良Mulliken微型唇裂整复术式进行治疗的微型唇裂,术后鼻部和上唇的形态得到较好的恢复,对称性的恢复令人满意.结论:改良Mulliken微型唇裂整复术式用于微型唇裂的治疗,可以取得比较满意的术后效果.
  • 摘要：目的:探讨兰氏法联合Sommerlad腭帆提肌重建术功能性腭裂修复术的手术技巧及临床应用.方法:回顾424例腭裂患者的修复手术,根据患者腭裂的个体差异,对兰氏法进行灵活应用,如:一侧断前蒂,双侧断前蒂,一侧切开,两侧均不切开,软腭反向双Z瓣交叉法,反U形软腭裂小三角瓣法等方法的灵活应用与技巧,总结分析其临床效果.结果:424例腭裂患者修复满意,仅有一例术后减张切口出血,一例术后出现腭瘘.术后0.5-1年回访,语音功能均恢复良好.结论:手术过程中方法的灵活应用和技巧对减少瘢痕、减少出血、防止腭瘘或裂开等手术并发症起到了良好的作用,提高手术成功率.
  • 摘要：七氟醚有芳香味，无呼吸道刺激，易于被患者接受;麻醉诱导迅速、维持平稳、苏醒快速完全，七氟醚以其独特的优势目前已较广泛地应用于临床麻醉的多个领域，是一种较为安全理想的吸入麻醉药物。七氟醚在临床的使用，对小儿麻醉是一重大转折，为小儿麻醉质量的提高提供了重要的保障。七氟醚虽不是十全十美的麻醉剂，但在许多方面优于其他吸入麻醉剂，如其麻醉诱导迅速、麻醉维持平稳、苏醒快速完全，对心肌缺血和再灌注损伤有一定的保护作用，对脑血管扩张作用弱等，而且近年的研究打破了以往的传统观念，如小儿可低流量使用术后并不增加小儿的躁动和非适应性的行为改变。总的说来七氟醚是较为安全理想的吸入麻醉药物。
  • 摘要：围手术期小儿的液体治疗可分为维持的和补充的两部分，根据Hollday和Segar提出采用能量消耗和体重之间的关系进行估计。从失液量、术中正常维持量、第三间隙丢失，失血量四个方面分析了需要补充的液体量。
  • 摘要：文章选取河南省第二慈善医院行手术治疗后，资料完整的腭裂手术病人病例，对其进行的早期干预治疗以及语音训练进行了介绍，指出当异常语音一旦被诊断，应尽早开始进行语音训练。病人年龄越大，不良发音习惯越顽固，语音训练时间就越长，效果也越差。而病人年龄越小，语音训练效果越好。对不同年龄和不同语音异常程度病人，应采取不同方法进行训练。语音训练时，语音师要使病人及家长认识到即使手术后获得了良好的愕咽闭合，也由于自然改善，应予以愕咽闭合功能锻炼和语音训练，还要取得他们的积极配合。语音训练是一个艰苦而单调的过程，患者及家长首先必须要有信心、有决心、有耐心，而且要积极完成语音师布置的训练作业，同时也需要家长的配合与监督才能达到最理想的效果。
  • 摘要：通过掌握唇愕裂患者的护理要求，对唇愕裂患儿进行专业的、细致的、全程的护理，从而使患儿及其家属能积极配合治疗，保证患儿围手术期能安全、顺利的渡过，也对专业护理水平有很高的评价，从而提高病人的满意度。

客服邮箱：kefu@zhangqiaokeyan.com

京公网安备：11010802029741号 ICP备案号：京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有 出版物经营许可证

  • 客服微信

  • 服务号