氨基酸肠外营养支持对肺癌化疗患者免疫功能影响的meta分析

摘要

目的 系统评价氨基酸肠外营养支持对肺癌化疗患者免疫功能的影响;方法 通过检索中国生物医学文献数据库、万方数据库、CNKI、维普数据库,搜素时间为各库建库时间至2016年5月,中文主要检索词:氨基酸、肺癌、肠外营养、免疫功能、化疗等,英文主要检索词:Amino acids、lung cancer、Parenteral nutrition、immune function、chemotherapy等.搜索肺癌患者化疗期间对比单纯化疗与氨基酸(9-复合氨基酸)肠外营养支持的临床随机对照试验文献,不限文种,由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献,提取资料并评价偏倚风险,采用Rev.Man5.2进行Meta分析;结果 最终纳入5个随机对照实验(RCT),文献质量均为B级,总共包括506例患者,Meta分析结果显示,观察组患者化疗一个周期内各项免疫指标均优于对照组,其MD和95%CI分别为:CD3[1.98(1.40~2.55)]、CD4[4.47(3.73~5.21)]、CD8[1.08(0.32~1.85)]、CD4/CD8[0.16(0.09~0.28)]、IgG[2.24(1.77~2.70)]、IgA[0.39(0.27~0.51)]、IgM[0.21(0.14~0.28)],与对照组有显著差异(P<0.01).结论 氨基酸肠外营养支持可以改善肺癌患者化疗期间的免疫功能.