血清CA19-9、CA50和CEA表达水平与老年胆结石患者胆道炎症的关系

摘要

目的 探析血清糖类抗原19-9 (CA19-9)、糖类抗原50 (CA50)和癌胚抗原(CEA)在胆囊结石中的临床意义及其与胆道炎症的关系.方法 回顾性分析2018年3月-2020年3月于成都大学附属医院消化内科收治的112例胆结石老年患者(观察组)的临床资料,另选取同期本院体检的40例健康者作为对照组.根据胆道炎症程度将观察组分为轻度亚组(n=38)、中度亚组(n=51)及重度亚组(n=23).评估并比较各组血清CA19-9、CA50和CEA水平,分析其诊断的效能,并分析胆道炎症程度与血清CA19-9、CA50和CEA水平的相关性.结果 观察组血清CA19-9、CA50和CEA水平均明显高于对照组(P＜0.05);ROC曲线分析显示,血清CA19-9、CA50和CEA水平联合诊断胆结石的ROC曲线下面积明显大于单独指标诊断(P＜0.05).重度亚组术前血清CA19-9、CA50和CEA水平均明显高于轻度亚组和中度亚组,中度亚组血清CA19-9、CA50和CEA水平均高于轻度亚组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组血清CA19-9、CA50和CEA水平均低于治疗前(P＜0.05).Spearman相关性分析显示,胆道炎症程度与血清CA19-9、CA50和CEA水平呈正相关性(P＜0.05).结论 老年胆结石患者血清CA19-9、CA50和CEA呈高表达水平,且随着胆道炎症严重程度的增加,血清CA19-9、CA50和CEA水平逐渐增加,3个指标联合应用对于胆结石诊断具有重要的临床意义.