老年慢性阻塞性肺疾病患者辅助性T细胞17/调节性T细胞水平与肺功能的相关性研究

摘要

目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者辅助性T细胞17 (Th17)/调节性T细胞(Treg细胞)水平与肺功能的相关性,为诊治COPD提供参考.方法 选取2017年1月-2020年2月在成都市第三人民医院治疗的老年COPD患者110例设为观察组,其中61例稳定期患者作为稳定期组,49例急性加重期患者作为加重期组;另选同期健康体检者70例设为对照组.观察并比较3组受试者的外周血中Th17、Treg细胞分数和Th17/Treg值,及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、用力肺活量占预计值百分比(FVC％)和FEV1/FVC值肺功能指标变化;采用Spearman相关分析方法对老年COPD患者外周血中Th 17/Treg水平与肺功能指标进行相关性分析.结果 3组受试者的Th17细胞分数、Th17/Treg值和Treg细胞分数比较差异显著(P＜0.05);加重期组Th17细胞分数、Th17/Treg值均高于对照组和稳定期组(P＜0.05),Treg细胞分数低于对照组和稳定期组(P＜0.05).3组受试者的FEV1(％)、FEV1/FVC和FVC(％)差异显著(P＜0.05),加重期组FEV1(％)、FEV1/FVC和FVC(％)均低于稳定期组和对照组(P＜0.05);Spearman分析显示,老年COPD患者外周血Treg细胞分数与FVC、FEV1、FEV1/FVC均呈正相关(P＜0.05),Th17细胞分数与FEV1、FEV1/FVC均呈负相关(P＜0.05),Th17/Treg值与FVC、FEV1、FEV1/FVC均呈负相关(P＜0.05);直线散点图显示Treg细胞分数与FVC、FEV1、FEV1/FVC存在直线相关性(R2=0.219、0.237、0.184),Th17细胞分数与FEV1、FEV1/FVC存在直线相关性(R2=0.218,0.174),Th17/Treg值与FVC、FEV1、FEV1/FVC存在直线相关性(R2=0.151、0.175、0.168).结论 老年COPD患者Th 17/Treg细胞出现失衡,Th17/Treg细胞失衡可能与患者肺功能损伤密切相关.