氨甲环酸减少老年三节段腰椎后路术患者围手术期出血量的效果和安全性

摘要

目的 探讨氨甲环酸减少老年三节段腰椎手术患者围手术期出血量的效果及安全性.方法 70例三节段腰椎后路减压加椎间融合内固定的老年患者(70～85)岁随机分为两组,每组35例,试验组在手术时静脉用氨甲环酸(术前静脉10mg/kg体重,术中1mg/公斤体重·h维持),对照组静脉用同等剂量生理盐水.对2组术中失血量、术后引流量、输血例数、术后栓塞性并发症例数等指标进行比较.结果 试验组患者术中失血量、术后引流量和输血例数较对照组患者下降[分别为(748±352)mL∶(1 202±672)mL;(199±65)mL∶ (277±144)mL;3例∶13例](P＜0.05).所有患者未发现栓塞性并发症发生.结论 对老年患者进行后路三节段腰椎手术时,静脉使用氨甲环酸能明显降低患者术中、术后失血量及输血量,并且不增加栓塞性并发症形成的风险.