慢性阻塞性肺疾病规范化诊治宣教在社区老年住院患者中的应用研究

摘要

目的 了解金山区社区卫生服务中心住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的诊治现状,探讨COPD规范化诊治宣教对社区卫生服务中心COPD患者诊断及治疗效果的临床价值.方法 以金山区某社区医院2016年10月1日—2017年3月31日住院并诊断为COPD和慢性支气管炎的238例老年患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,2组分别进行规范化宣教和常规宣教后,观察3个月及6个月,了解2组患者的CAT评分、戒烟率、专科就诊率、COPD确诊率、规范化治疗率、延伸处方率、急性加重次数及肺功能的改善比率.结果 2组3个月及6个月戒烟率无明显差异(P＞0.05);2组3个月及6个月CAT评分相比较观察组均高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);观察组3个月COPD确诊率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),6个月时观察组更加优于对照组(P＜0.01);2组3个月及6个月专科就诊率、规范化治疗率、延伸处方率、肺功能改善者比率相比较观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P值均＜0.01);3个月及6个月期间急性加重次数观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 金山区社区卫生服务中心COPD患者的规范化诊治水平普遍较低,通过COPD规范化诊治宣教可促使COPD患者在基层社区卫生服务中心得到规范诊断和治疗.