结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌42例临床分析

摘要

目的:探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析2002年1月至2010年2月期间在我科手术治疗的42例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌患者的临床资料.结果:42例患者均行手术治疗,其中术中冰冻确诊35例,均同期加行患侧中央区淋巴结清扫术；7例术中冰冻切片漏诊,其中4例初次手术范围已足够,未再次手术；3例再次手术,行全甲状腺切除+患侧中央区淋巴结清扫术.病理类型为乳头状癌40例(95.23％),滤泡状癌2例(4.76％).中央区淋巴结转移9例(21.42％).39例获访,随访2年至10年(平均55个月),无1例复发.结论:结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌临床特征不典型,容易漏诊；手术是主要的治疗方法,恰当的手术方式以及同期中央区(Ⅵ区)淋巴结清扫术,是提高治愈率的关键.