微创通道辅助缝合系统修复术治疗急性闭合跟腱断裂的疗效分析

摘要

目的 对比研究急性闭合跟腱断裂采用微创通道辅助缝合系统修复术与切开常规跟腱吻合术的疗效优劣, 为治疗急性闭合跟腱断裂选择手术方式提供循证医学依据.方法 自2015年1月至2017年6月, 经MRI确诊并在我院手术的急性跟腱断裂患者22例, 其中经微创通道辅助缝合系统(解放军总医院研发) 修复术11例(简称微创通道组);采用切开常规跟腱吻合术11例(简称常规吻合组) .比较两组手术时间、术中失血量、住院时间;术后并发症, 包括伤口感染坏死(腱旁组织并发症) 、跟腱再断裂、腓肠神经损伤的发生情况;术前、出院前及术后12个月的美国矫形足踝协会(AOFAS) 踝-后足的主观评分.结果 微创通道组住院天数及术中出血量均少于常规吻合组(P<0.05);微创通道组腱旁软组织并发症发生率低于常规吻合组(P<0.05) .两组都未出现术后腓肠神经损伤及跟腱再断裂.两组患者术后AOFAS评分均>90分, 均较术前明显改善(P<0.05), 组间对比差别无统计学意义(P>0.05) .结论 采用经微创通道辅助缝合系统修复术与切开常规吻合术都能有效治疗急性跟腱断裂, 但前者可以有效减少术中出血量、缩短住院天数及避免术后并发症.