目的 探讨Mammotome微创旋切术并发症的原因及防治措施.方法 2011年6月至2012年11月在本院行Mammotome手术患者共301例,发生并发症者10例,占3.3％,对其资料进行分析.结果 Mammotome手术的301例患者中10例发生并发症,并发症为术中或术后出血.术中出血30 mL 1例,术后出血50 mL 1例,术后出血5～10 mL 3例,术后皮肤淤血5例.术中出血经压迫止血后顺利完成手术.术后出血行加压包扎并应用止血药;术后血肿可反复多次注入含利多卡因的生理盐水溶解血肿后将积血抽出;乳腺皮肤的淤血在1～3个月后自行消退,不需要进一步处置.患者随访1～3个月,无明显肿块残留、乳房变形、术后感染及气胸病例.结论 术中、术后出血是Mammotome手术的主要并发症.Mammotome术前准备不充分,初学者经验不足术中反复进针损伤血管,一次切除多个病灶,术后压迫不到位等是出血的主要原因.重视围手术期准备,熟练掌握手术技能,术后充分压迫及患侧制动,应用止血药,术后引流,分次抽吸出血,可有效防治并发症.
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