妊娠糖尿病(GDM)患者妊娠期间凝血功能各指标的动态变化及临床意义

摘要

目的 探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者孕期凝血功能各参数指标的动态变化及意义.方法 回顾性研究16例GDM患者和16例正常对照(C)组孕妇,记录分析孕12～16周和孕36～40周的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)等指标.结果 孕12～16周GDM组的PT、APTT、INR水平显著低于C组(P＜0.05);孕36～40周GDM组的FIB显著高于C组(P＜0.05).多元线性逐步回归显示:孕36～40周凝血功能与孕24～28周口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)中1h血糖(1 h blood glucose,1HBG)呈独立负相关(P＜ 0.05).结论 孕期凝血功能处于动态变化过程,相比于正常妊娠女性,GDM孕妇处于高凝状态,这种状态可能与其餐后1 HBG有关.