52例椎孔外颈神经根卡压综合征临床分析

摘要

目的了解颈神经根受压解剖学基础，分析颈神经根受压的临床特点、诊断和治疗。方法对52例此类患者进行了详细的临床观察和分析，均先经保守治疗，其中15例行前、中及小斜角肌切断及颈神经根松解术。结果保守治疗近期虽有一定疗效，但不理想。15例术后随访6个月至3年半，症状消失，均未见复发。其主要症状为头面部、颈肩部疼痛，患侧上肢乏力，嗅觉、味觉减退，无明显外伤史。在胸锁乳突肌后缘的颈椎横突后结节，是颈部明显压痛点的位置。感觉障碍以颈肩部、头面部及上肢刺痛减退为主。X线片示C3～C7颈椎椎体有明显骨质增生41例，椎间隙狭窄27例。结论椎孔外颈神经根卡压综合征的病因是以前、中及小斜角肌为主的颈前肌群和颈后肌群的腱性交叉纤维压迫神经根、颈丛、臂丛及颈神经后支所致。