不同剂量雌激素在绝经后骨质疏松症治疗中的作用

摘要

目的研究不同剂量雌激素对绝经后骨质疏松症的治疗作用.方法69例绝经＜4年的妇女被随机分为3组(每组23例),A组给予倍美力0.625 mg+安宫黄体酮2mg+钙尔奇D片1 g/d;B组给予倍美力0.3mg+安宫黄体酮2 mg+钙尔奇D片1 g/d;C组给予安慰剂+钙尔奇D片1 g/d;连续用药2年.在用药前、用药后6、12、24个月分别检测骨密度、骨代谢生化指标、骨细胞调节因子、子宫内膜增厚及乳房情况.结果A组和B组在用药后一年骨密度有明显提高,而C组在一年后骨密度呈下降趋势.治疗组中均未发现子宫内膜的异常增生.骨代谢生化指标及血清IL-6水平在用药6个月时就有显著下降.结论在绝经早期的妇女中,小剂量雌激素加钙剂能防治骨质疏松症的发生,增加HRT(性激素替代疗法)的安全性,降低子宫内膜过度增厚和阴道出血的发生率.此种雌激素加钙剂防治骨质疏松症的联合治疗方案值得推广.