股骨远端开放楔形截骨治疗中青年膝外翻畸形的临床效果

摘要

目的 探讨股骨远端外侧开放楔形截骨术结合股骨髁解剖锁定钢板、异体骨移植治疗中青年膝关节外翻畸形的效果.方法 回顾研究2006年3月至2012年4月期间采用股骨远端开放楔形截骨、异体骨移植治疗的19例膝关节外翻畸形患者(24例膝关节),分别观察术前和术后膝关节损伤和骨关节炎评分(knee injury and osteoarthritis outcome score,KOOS)、主观满意指数(satisfaction index,SI)、股胫角度改变及膝关节活动度,综合评价该手术方法对膝关节外翻畸形的治疗效果.结果 19例患者中1例失访,其余术后随访平均时间为46.9个月(17～80个月).所有患者X线片均显示截骨部位全部获得骨性愈合.与术前相比,KOSS各项评分均显著提高(P＜0.01),膝关节外翻畸形得到有效矫正(矫正范围:12.83°±2.31°,P＜0.01),主观满意指数达到87％±6％,膝关节活动良好.结论 股骨远端外侧开放楔形截骨术矫正膝关节外翻畸形可取得较理想的治疗效果,值得推广应用.