德国法定医疗保险中的财政激励政策

摘要

目的:该文介绍了由德国法定医疗保险(简称SHI)提供的为期三年强制性的预防奖励计划的评估结果。目的在于描述该方案背后的基本原理,分析其财政影响,讨论一致性和对比性对于潜在冲突目标的影响。方法:该文通过队列研究分析了70 329名参加了预防基金方案的人。对暴露组和非暴露组均被追踪三年。匹配的条件是居住最为邻近。费用分析包括所有法定医疗保险中的疾病基金(简称SF),并从法定医疗保险的角度进行分析。暴露组和非暴露组的费用趋势的差异分析采用了配对t检验。结果:平均费用为177.48,暴露组和非暴露组的差异具有统计学意义(90%CI为149.73,205.24)。如果该计划费用被考虑,费用将降低到100.88欧元(90%CI为73.12,128.63)。结论:预防基金方案导致暴露组相对于非暴露组费用下降,即使考虑项目费用也是如此。然而,结果的解释必须谨慎,因为除了财务方面的问题,还有社会经济和健康状况,选择性偏差和奖金方案的功能和使用的营销工具,以及其长期可持续性在未来的评估中都应被考虑。