肾移植对老年医疗保险制度晚期肾病计划的影响

摘要

老年医疗保险制度(Medicare)晚期肾病计划已引起人们的关注,它已成为政府医疗费用高支出的典型。在过去的十年中,肾移植的数量明显地增加,移植的成功率也有所提高。从1980年～1985年,肾移植数每年增加10％。在此期间,死者与活者捐献的移植器官成活率分别增加7％和3％。成功的一部分因素是由于环孢菌素的引进。肾移植成功率的提高,使晚期肾病Medicare计划受益人组中,移植组增长快。到1985年底,肾移植在所有受益者中占18％;在55岁以下受益者中占32％。1983年初,在最年幼组中,肾移植达到足以减少透析病人的绝对数水平。因为病人进行移植的花费只是透析花费的三分之一,且生命质量更好,所以肾移植对于晚期肾病的患者来说有着最好的临床和经济后果。