应激性溃疡：常规预防治疗是否必要？

摘要

最近观察资料表明,对危重病人不应常规采取预防措施以防止上消化道应激性溃疡(SU)出血,因为对SU病因的认识从局限于酸反弥散转移到胃缺血现象。过去10年中,临床上显著出血的危险已经减少,但这种减少与预防性使用H_2受体拮抗剂无关,而且预防治疗费用昂贵和可能伴有某些副作用。随着对SU病因的认识深入与对危重病人血液动力学支持的改进,人们对常规使用预防治疗已提出疑问。