香港暴露于低剂量三聚氰胺儿童的肾筛查:横断面研究

摘要

目的调查香港暴露于低剂量三聚氰胺儿童的肾脏结局。方法采用横断面研究,在香港特定的评估中心对3 170名(1 422名女童、1 748名男童)12岁或12岁以下、转诊自全区范围内的初级保健诊所、每日食用三聚氰胺污染的奶制品1个月或1个月以上的儿童进行调查。主要结局变量为出现肾结石和血尿。结果1名儿童确诊为肾结石,7名儿童疑似有和三聚氰胺有关的肾沉积物,208名(6.6%)儿童试纸条检测呈血尿阳性。一定比例的儿童在特定的评估中心接受随访,但只有7.4%的试纸条检测呈阳性的儿童经显微镜检查确诊为血尿,提示总的镜下血尿发生率小于1%。结论在曾暴露于低剂量三聚氰胺的儿童中未发现急性肾衰竭或泌尿道阻塞等严重不良肾结局。我们的结果与香港全区范围内的结果相似。即使包括7名疑似有肾沉积物的儿童,疑似和三聚氰胺有关的超声检查异常率仅为0.2%。这些儿童无需特殊治疗。试纸条检测可能会高估镜下血尿的发生率。这些数据提示,在暴露于低剂量三聚氰胺的人群中进行大规模紧急筛查项目可能不能提供有效的信息而且在经济上也不合算。