外周中心静脉导管(Peripheral Inserted Central Catheter,PICC)指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,使其导管末端位于上腔静脉或锁骨下静脉的一种导管置入术.PICC作为血管通道之一,以其痛苦小、操作简单、留置时间长等优点广泛用于临床,[1]导管尖端理想的位置是在上腔静脉下1/3处,靠近上腔静脉和右心房连接处.[2]但是导管尖端位置异常是PICC操作不可避免的并发症之一,据报道,PICC导管异位发生率为34.2%[3],导管异位使静脉炎、血栓导管堵塞的风险增加.我科为一名急性重型闭合性颅脑损伤患者置入PICC过程中发生了罕见的导管异位(导管尖端位于胸腹壁静脉),现报告如下.
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