四神丸加味方联合阿贝西利及内分泌治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌的临床观察

摘要

目的:观察四神丸加味方联合阿贝西利及内分泌治疗激素受体(HR阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法:纳入2021年3月~2022年8月收治的应用中药四神丸加味方联合阿贝西利治疗的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者共24例,分为四神丸加味方联合阿贝西利及芳香化酶抑制剂组(SAA组,n=11)、四神丸加味方联合阿贝西利及氟维司群组(SAF组,n=13)。观察两组临床疗效和不良反应发生情况。结果:SAA组客观缓解率(ORR)为55.6%,疾病控制率(DCR)为88.9%。SAF组ORR为55.6%,DCR为100%。常见不良反应为腹泻及中性粒细胞减少。结论:与MONARCH2及MONARCH3研究数据比较,中药四神丸加味方联合阿贝西利及内分泌治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌有提高疗效的趋势,可降低腹泻及中性粒细胞减少等不良反应的发生率,延迟治疗开始至首次腹泻发生时间、治疗开始至3级中性粒细胞减少发生时间,缩短腹泻持续时间及中性粒细胞减少的缓解时间。本研究为中药联合阿贝西利临床应用更加安全有效进行了初步探索,试验结论尚需大样本随机对照试验进一步验证。