血清Apelin与慢性阻塞性肺疾病气道炎症和胰岛素抵抗的相关性分析

摘要

目的 分析血清Apelin与慢性阻塞性肺疾病气道炎症和胰岛素抵抗的相关性.方法 选取2018年9月至2020年9月我院收治的86例慢性阻塞性肺疾病患者作为慢阻肺组,同时选择同期进行体检的65名健康者作为健康组.比较两组血清Apelin水平.随后以稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)≥2.29作为胰岛素抵抗切点,将研究对象分为胰岛素抵抗慢阻肺组(HOMA-IR≥2.29)、非胰岛素抵抗慢阻肺组、单纯性胰岛素抵抗组、对照组,比较各组血清Apelin、痰诱导炎症因子水平.结果 慢阻肺组Apelin、In(HOMA-IR)、诱导痰TNF-α及IL-6均明显高于健康组(P<0.05),FEV1/FVC、FEV1占预计值％低于健康组(P<0.05);胰岛素抵抗慢阻肺组Apelin、In(HOMA-IR)、诱导痰TNF-α及IL-6均明显高于非胰岛素抵抗慢阻肺组、单纯胰岛素抵抗组、对照组(P<0.05),FEV1/FVC、FEV1占预计值％均低于非胰岛素抵抗慢阻肺组、单纯胰岛素抵抗组、对照组(P<0.05);非胰岛素抵抗慢阻肺组Apelin、In(HOMA-IR)、诱导痰TNF-α及IL-6均高于正常组、单纯胰岛素抵抗组(P<0.05),FEV1/FVC、FEV1占预计值％均低于正常组、单纯胰岛素抵抗组(P<0.05).血清Apelin水平与In(HOMA-IR)、诱导痰TNF-α、IL-6均呈正相关,与FEV1/FVC、FEV1占预计值％均呈负相关(P<0.05).经多元线性回归分析结果显示:BMI、In(HOMA-IR)及诱导痰IL-6均为影响血清Apelin水平的独立因素(P<0.05).结论 血清Apelin与慢性阻塞性肺疾病气道炎症、胰岛素抵抗均有明显关系,而胰岛素抵抗与气道炎症有关,因此Apelin可能影响慢性阻塞性肺疾病的发生发展,同时也是胰岛素抵抗影响气道炎症的重要步骤.