食管癌患者术中输入浓缩红细胞对免疫球蛋白和T细胞亚群的影响

摘要

目的 探讨食管癌患者术中输入浓缩红细胞对免疫球蛋白和T细胞亚群的影响.方法 选取2012年5月至2013年5月我院收治的食管癌病人128例,其中术中输注浓缩红细胞患者68例(输血组),术中未输注浓缩红细胞患者60例(未输血组),检测两组输血前与术后1d、3d、7d、14d T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),术后7d免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)及免疫球蛋白M(IgM),随访5年,分析其生存率.结果 输血前两组T淋巴细胞亚群无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),输血组术后1d、3d、7d、14d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显低于未输血组,且输血组CD8+明显高于未输血组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);输血组术后7dIgG、IgA、IgM免疫球蛋白明显低于未输血组,差异具有统计学意义(P<0.05);输血组1年、3年、5年生存率明显低于未输血组,且两组1年、3年、5年生存率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术中输入浓缩红细胞会诱发食管癌患者术后外周免疫球蛋白及T细胞水平功能减弱,导致患者自身免疫与细胞免疫功能减弱,增加术后康复时间.