2015年至2016年医院呼吸内科患者医院感染来源筛查与病原菌分布特点

摘要

目的 分析2015年至2016年医院呼吸内科患者医院感染来源和病原菌分布特点,以期减少感染源、有效控制医院感染率.方法 选取2015年6月至2016年5月医院呼吸内科患者1866例,其中医院感染28例.观察28例呼吸内科患者医院感染部位、感染类型、感染来源和感染标本细菌培养、鉴定、病原菌分布状况.且引入多因素Logistic回归模型分析医院呼吸内科患者医院感染高危来源.结果 医院呼吸内科患者医院感染28例、感染率1.50%,其中呼吸道感染率0.75%,高于其他部位感染率,差异有统计学意义,P＜0.05.年龄(＞60岁)、发病季节(冬季)、侵入性操作(＞3次)、激素应用时间(＞3d)、基础疾病(如糖尿病等)、抗菌药物使用时间(＞7d)和住院时间(＞14d)与本组类型比较,差异有统计学意义,P＜0.05.引入多因素Logistic回归模型显示年龄、发病季节、侵入性操作、激素应用时间、基础疾病、抗菌药物使用时间和住院时间是呼吸内科患者医院感染高危来源. 28例医院感染者检出35株病原菌,革兰阴性菌21株、革兰阳性菌7株、真菌7株,革兰阴性菌构成比60.00%,高于革兰阳性菌的20.00%、真菌的20.00%,差异有统计学意义,P＜0.05.肺炎克雷伯菌构成比20.00%,高于其他菌株,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 加强呼吸内科患者医院感染来源筛查,有助于减少感染源、扭转感染防控被动局面,且通过及时全面掌握呼吸内科患者医院感染病原菌分布特点,能为临床全面把控医院感染提供参考依据.